我認為武漢肺炎十之八九是擋不住的,社區感染遲早會發生的,而重點是要以拖待變,要拖到快篩面市,讓我們能更有效率的進行診斷與隔離;又或是拖到抗病毒藥物成熟,讓我們有更好的治療方法;或拖到疫苗出來,我們能加速群體免疫。
 
  除非極其好運,病毒自然消退,不然我們必然要經歷這些麻煩的狀態。
 
  然而斷航及全面封鎖並不能解決這些問題,因為想從疫區回國的人,必然會設法從第三國或第三者地入境,這樣更會完全無法管控,降低某些地區入境人次與篩檢能量相仿才能有效的監測,這也是政府現在正在做的事情。
 
  另外在可靠有效的快篩出現前,PCR的送檢標準應該再放寬一些,檢驗的能量,應該再被強化,同時也不能將社區傳染的發生,視為無傷大雅的情況,而必須嚴正以待,因為潛在的重症個案與早期症狀輕微的病患,都可能會攻陷醫療體系,折損大量醫療人員,一定程度的流行,就有機會導致醫療資源浩劫。
 
  而就現階段疾病嚴重程度資的料來看,快篩的作用是單純用來診斷並執行隔離,而非流感快篩的診斷加上一點點治療。
 
  根據美國2009年H1N1的流行,在2009 四月到2010 十月之間,美國的境內估計有6080萬人感染,274,304人住院,12,469人死亡,2019的 nCoV絕對較新型流感更為嚴重,由於有流行的潛在可能性,負壓隔離病房很可能也會有不敷使用的情況出現,所以應盡早開始設計,適用於輕症或無症狀感染的,較低醫療需求者的簡易隔離模式。
 
  不論如何,隔離仍然是必要的手段,不能當成流感放回社區,就算設置好後,疫情自然消退,當蚊子館也無所謂,不僅是台灣的蚊子館何其多,更重要的是也許下次疫情能夠用得上。
 
  在先進地區死亡率,應該遠比中國公布的2%還要低,但前提是有充足的醫療與重症照護能量;就算兩肺全白,我們的醫療體系大部分都還能救得回來,但前提是要有足夠的護理師、呼吸治療師呼吸器材、藥物與生理監測系統。
 
  一旦流行造成的醫療需求,超越醫療體系的承受能力,死亡率就會飆升致大流行,為確保有最大的醫療能量,降低醫療人員折損,醫療人員使用的防護裝備,仍然要與現階段相當,畢竟時間一長,就算囤積再多資源,都會入不敷出,而其他地區的疫情,會使新物資採購,成為極難辦到的事,因此,圍堵與隔離必須持續的貫徹不懈,在疫苗、抗病毒藥物出爐前,國內的大流行絕對還不能發生。

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